導(dǎo)語(yǔ)：心理健康普查政策背景 為深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于教育的重要論述，培育中小學(xué)生自尊自信、理性平和、積極向上的心態(tài)，按照原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等22部門(mén)《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指
心理健康普查政策背景
為深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于教育的重要論述，培育中小學(xué)生自尊自信、理性平和、積極向上的心態(tài)，按照原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等22部門(mén)《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)〔2016〕77號(hào)）、《教育部關(guān)于印發(fā)
心理健康普查落地方案
一、測(cè)評(píng)范圍
高中（含中職）、初中、小學(xué)高年級(jí)在校學(xué)生。
二、工作內(nèi)容
遵循心理健康教育規(guī)律，結(jié)合實(shí)際，堅(jiān)持客觀、保密、標(biāo)準(zhǔn)化原則，積極穩(wěn)妥、科學(xué)規(guī)范地推進(jìn)中小學(xué)生心理健康狀況測(cè)評(píng)和建立心理健康檔案工作。
（一）開(kāi)展心理健康狀況測(cè)評(píng)
1.可采用線上評(píng)估，也可采用線下評(píng)估，或線上線下相結(jié)合的方式進(jìn)行評(píng)估。
2.小學(xué)5年級(jí)以上的學(xué)生，選擇標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)量手段通過(guò)自我評(píng)價(jià)、他人評(píng)價(jià)的方式進(jìn)行評(píng)估。
3.測(cè)評(píng)頻次：
（1）原則上每學(xué)年開(kāi)展一次學(xué)生心理健康狀況測(cè)評(píng)工作。
（2）建立家長(zhǎng)和教師對(duì)學(xué)生的日常評(píng)估機(jī)制。家長(zhǎng)和教師觀察評(píng)估學(xué)生是否存在情緒、心理和行為異常，每月一次。
（3）篩查出的需要特別關(guān)注的學(xué)生，由心理健康教育教師使用標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)量手段及時(shí)進(jìn)行測(cè)評(píng)，每周一次。
（4）妥善保存保管心理測(cè)評(píng)有關(guān)資料，建立學(xué)生心理健康檔案。對(duì)需要特別關(guān)注的學(xué)生進(jìn)一步深入測(cè)評(píng)。
（二）建立心理危機(jī)干預(yù)體系
1.各市、縣、區(qū)教育體育局要聯(lián)合衛(wèi)生健康委、婦聯(lián)、社區(qū)等部門(mén)建立學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警和干預(yù)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
2.各校要健全完善學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)預(yù)案，形成學(xué)校、家庭、社會(huì)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，建立嚴(yán)重心理障礙和心理疾病治療的學(xué)校和專業(yè)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)介機(jī)制，及時(shí)預(yù)防學(xué)生發(fā)生個(gè)人極端事件。
心理健康普查推薦使用量表
以下篩查量表系專家討論推薦，各地各?？山Y(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際和學(xué)生身心特點(diǎn)選擇使用。
一、面向全體學(xué)生的篩查量表
（一）Rutter兒童行為問(wèn)卷
內(nèi)容包括一般健康問(wèn)題和行為問(wèn)題兩方面。適用于學(xué)齡兒童的年齡范圍，適用區(qū)別兒童的情緒和行為問(wèn)題，適用于區(qū)別兒童有無(wú)精神障礙。具體為：
1.教師問(wèn)卷：對(duì)兒童在校行為進(jìn)行評(píng)定，總分的最高分為52分，以9分為臨界值，凡等于或大于此者被評(píng)為有行為問(wèn)題。
2.父母問(wèn)卷：對(duì)兒童在家行為進(jìn)行評(píng)定，總分的最高分為62分，以13分為臨界值，凡等于或大于此者被評(píng)為有行為問(wèn)題。
（二）心理健康診斷測(cè)驗(yàn)（MHT）
由華東師范大學(xué)心理學(xué)系教授周步成和其他心理學(xué)科研究人員，根據(jù)日本鈴木清等人編制的“不安傾向診斷測(cè)驗(yàn)”進(jìn)行修訂，成為適應(yīng)于我國(guó)中小學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化的《心理健康診斷測(cè)驗(yàn)》。本測(cè)驗(yàn)適用于從小學(xué)4年級(jí)到高中3年級(jí)的學(xué)生，共100個(gè)測(cè)驗(yàn)題目，分為學(xué)習(xí)焦慮、對(duì)人焦慮、孤獨(dú)傾向、自責(zé)傾向、過(guò)敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向和沖動(dòng)傾向8個(gè)內(nèi)容量表和一個(gè)效度量表。
（三）青少年生活事件量表
由6個(gè)維度（人際關(guān)系、學(xué)習(xí)壓力、受懲罰、喪失、健康適應(yīng)、其他）、27項(xiàng)可能給青少年帶來(lái)心理反應(yīng)的負(fù)性生活事件構(gòu)成，結(jié)合青少年生理心理特點(diǎn)和所扮演的家庭社會(huì)角色來(lái)評(píng)定青少年尤其是中學(xué)生生活事件發(fā)生頻度和應(yīng)激強(qiáng)度。
（四）《小學(xué)生心理健康評(píng)定量表》(MHRSP)
能夠?qū)πW(xué)生心理健康狀態(tài)進(jìn)行測(cè)評(píng)，量表由8部分組成，共80個(gè)題目，組成10個(gè)分量表，分別為：A為學(xué)習(xí)障礙；B為情緒障礙；C為性格缺陷；D為社會(huì)適應(yīng)障礙；E為品德缺陷；F為不良習(xí)慣；G為行為障礙；H為特種障礙，綜合評(píng)定小學(xué)生心理健康，探討小學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性、情緒穩(wěn)定性、社會(huì)適應(yīng)性及行為習(xí)慣等方面。該量表沒(méi)有編制智力測(cè)驗(yàn)的項(xiàng)目?jī)?nèi)容，在運(yùn)用該量表對(duì)小學(xué)生進(jìn)行心理健康測(cè)試時(shí)，需要結(jié)合其他智力測(cè)驗(yàn)共同進(jìn)行。
（五）抑郁癥篩查量表（PHQ-9）
國(guó)際通用的抑郁癥篩查自評(píng)量表，國(guó)家衛(wèi)生健康委推薦使用的抑郁癥篩查工具，建議主要對(duì)高中生及以上年齡段人群使用。
二、面向重點(diǎn)學(xué)生的篩查量表
（一）《自殺行為問(wèn)卷》（SBQ-R）
是基于自殺行為問(wèn)卷(Linehan，1981)的修訂版，包含四個(gè)條目的自我報(bào)告測(cè)量工具，旨在評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)的水平。建議主要對(duì)10歲以上人群使用。
（二）廣泛性焦慮量表（GAD-7）
用于評(píng)估焦慮情緒，定期（1次/1-2周）自評(píng)可以觀察焦慮情緒變化趨勢(shì)和治療效果。建議主要對(duì)10歲以上人群使用。
心理健康普查危機(jī)干預(yù)機(jī)制
為了更好地幫助有嚴(yán)重心理問(wèn)題的學(xué)生度過(guò)心理難關(guān)，及早預(yù)防，及時(shí)疏導(dǎo)，有效干預(yù)，快速控制學(xué)生中可能出現(xiàn)的心理危機(jī)事件，降低學(xué)生心理危機(jī)事件的發(fā)生率，減少學(xué)生因心理危機(jī)帶來(lái)的各種傷害，促進(jìn)學(xué)生健康成長(zhǎng)，特制訂此學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)應(yīng)急預(yù)案。
一、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
（一）成立心理危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組。成立由學(xué)校校長(zhǎng)任組長(zhǎng)、主管德育工作的校領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，成員由德育處、安全處、年級(jí)組、校醫(yī)室、心理輔導(dǎo)室等負(fù)責(zé)人組成(詳見(jiàn)表1)的心理危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)心理危機(jī)事件發(fā)生期間的領(lǐng)導(dǎo)組織工作。辦公室設(shè)在心理輔導(dǎo)室，負(fù)責(zé)心理危機(jī)干預(yù)日常工作。
?。ǘ┏闪⒂蓪W(xué)校心理輔導(dǎo)室專兼職教師及校外聘請(qǐng)的專家組成的心理危機(jī)鑒定與干預(yù)評(píng)估組，負(fù)責(zé)學(xué)校心理危機(jī)事件的鑒定與評(píng)估干預(yù)工作。
二、干預(yù)對(duì)象
心理危機(jī)干預(yù)的對(duì)象是存在心理或行為異常的在校學(xué)生及學(xué)校教職工。
?。ㄒ唬┲卮笮睦砦C(jī)事件(Ⅰ級(jí))
發(fā)生自殺或自殺未遂事件；精神病人處于急性發(fā)作期；自傷或傷人行為正在發(fā)生。
?。ǘ┹^大心理危機(jī)事件(Ⅱ級(jí))
1.生活學(xué)習(xí)中遭遇突然打擊，如家庭發(fā)生重大變故（親人死亡、父母的離異、家庭暴力等）、遭遇性危機(jī)（性傷害、性暴力、性侵犯、意外懷孕等）、受到意外刺激（自然災(zāi)害、校園暴力、車(chē)禍等其他突發(fā)事件），并伴有強(qiáng)烈的情緒和行為反應(yīng)。
2.患有嚴(yán)重心理疾病，并經(jīng)醫(yī)療部門(mén)確診的學(xué)生,如患有抑郁癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、癔癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神病等疾病的學(xué)生。
（三）一般心理危機(jī)事件(Ⅲ級(jí))
1.在心理健康測(cè)評(píng)中篩查出來(lái)的有心理障礙或心理疾病者。
2.因情感受挫、人際關(guān)系失調(diào)等導(dǎo)致的心理或行為異常者。
3.因?qū)W習(xí)困難、經(jīng)濟(jì)困難、適應(yīng)困難等出現(xiàn)心理或行為異常
4.受到身邊危機(jī)狀況影響,產(chǎn)生恐慌、擔(dān)心、焦慮、困擾的學(xué)生及教職工，如自殺或他殺者的同宿舍、同班的學(xué)生及教師等。
三、建立學(xué)生心理健康報(bào)告制度
為掌握全校學(xué)生心理健康的動(dòng)態(tài)發(fā)展，隨時(shí)掌握高危個(gè)體的心理狀況，學(xué)校建立學(xué)生心理健康報(bào)告制度。
?。ㄒ唬┟磕陮?duì)新入學(xué)學(xué)生進(jìn)行心理健康狀況測(cè)評(píng)，建立學(xué)生心理健康檔案，根據(jù)測(cè)評(píng)結(jié)果結(jié)合檔案信息篩查出可能存在心理危機(jī)狀態(tài)的學(xué)生，由心理危機(jī)干預(yù)小組按方案要求做好這些學(xué)生的危機(jī)預(yù)防、干預(yù)與轉(zhuǎn)介工作。
?。ǘ└靼嗉?jí)要通過(guò)不同渠道隨時(shí)掌握全班同學(xué)的心理狀況，發(fā)現(xiàn)同學(xué)有明顯的情緒異常及行為異常情況要及時(shí)向班主任及心理老師匯報(bào)，并每周按時(shí)填寫(xiě)《班級(jí)學(xué)生心理健康狀況周報(bào)表》上交心理輔導(dǎo)室。
?。ㄈ┬睦磔o導(dǎo)室建立《學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警庫(kù)》，將全校有心理危機(jī)傾向及需要進(jìn)行危機(jī)干預(yù)的學(xué)生信息錄入其中，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。
（四）發(fā)現(xiàn)有Ⅱ級(jí)或Ⅲ級(jí)心理危機(jī)事件發(fā)生時(shí)，相關(guān)人員應(yīng)迅速以最快捷的方式上報(bào)學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)或心理教師，并在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充上報(bào)書(shū)面說(shuō)明。
?。ㄎ澹窦?jí)心理危機(jī)事件發(fā)生時(shí)，發(fā)生心理危機(jī)事故的相關(guān)班級(jí)應(yīng)立即向?qū)W校心理危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及心理輔導(dǎo)室報(bào)告。
四、建立心理危機(jī)評(píng)估制度
心理危機(jī)鑒定與干預(yù)評(píng)估組對(duì)報(bào)告上來(lái)的存在心理危機(jī)的學(xué)生及教職工，根據(jù)危機(jī)事件等級(jí)進(jìn)行及時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。評(píng)估困難時(shí)，可邀請(qǐng)校外心理危機(jī)專家進(jìn)行評(píng)估指導(dǎo)。
